НОВОСТИ. Ожирение, похудение
Какое ожирение не увеличивает риск смерти?
Ожирение многие годы может не приводить к тяжелым последствиям для здоровья. В исследовании, которое опубликовано в JAMA Network Open, ученые описали, по каким признакам такое метаболически здоровое ожирение можно узнать.
Ожирение – фактор риска преждевременной смерти, сахарного диабета, сердечно-сосудистых болезней. Однако это правило «срабатывает» не всегда. В меньшей части случаев ожирение не приводит к тяжелым последствиям. Такой феномен называют метаболически здоровым ожирением (МЗО).
Диагностический критерий ожирения – индекс массы тела (ИМТ) выше 30. Чтобы получить ИМТ, нужно разделить показатель массы тела в килограммах на квадрат роста в метрах.
Ученые до сих пор не договорились о четких критериях, при которых ожирение можно назвать метаболически здоровым.
Ранее предлагалось считать его таковым, если на его фоне не развились метаболический синдром или резистентность тканей к инсулину. Однако крупные исследования показали, что при ожирении без метаболического синдрома риск смерти от всех причин и от болезней сердца может оставаться повышенным (выше, чем у людей с нормальным весом). То есть, называть такое ожирение здоровым можно далеко не всегда. Другие формулировки, например, с учетом охвата талии, также не получили всеобщего признания.
Резистентность к инсулину – состояние, при котором реакция тканей на этот гормон становится слабее. В результате в клетки попадает меньше глюкозы, а поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина, чтобы компенсировать нарушение. Это состояние – фактор риска сахарного диабета.
Метаболический синдром диагностируют, если у человека есть как минимум три из следующих симптомов:
- повышенный уровень сахара в крови;
- низкий уровень «хорошего» холестерина в крови;
- высокий уровень триглицеридов в крови;
- большой охват талии или фигура в форме «яблока»;
- высокое артериальное давление.
Каждый из приведенных факторов опасен сам по себе. Когда они соединяются вместе, риск сердечно-сосудистых болезней резко увеличивается.
НОВАЯ ФОРМУЛИРОВКА МЕТАБОЛИЧЕСКИ ЗДОРОВОГО ОЖИРЕНИЯ
Группа немецких ученых выработала альтернативный подход к определению МЗО. Они проанализировали данные более 380 тысяч человек, взятых из двух баз: британского Биобанка и крупного исследования NHANES (оно было посвящено связи питания и здоровья). Средний возраст участников был 41-56 лет.
Авторы пришли к выводу, что метаболически здоровое ожирение соответствует следующим критериям:
- систолическое (верхнее) артериальное давление – не выше 130 миллиметров ртутного столба без применения лекарств против гипертонии;
- соотношение охвата талии к охвату бедер – не более 0,95 для женщин и 1,3 для мужчин;
- отсутствие сахарного диабета 2 типа.
У участников исследования с МЗО, которое соответствовало этим критериям, в течение 8-14 лет наблюдения риск смерти от сердечно-сосудистых болезней и от всех причин был практически на том же уровне, что и у людей без ожирения.
Авторы обнаружили, что уровень «плохого холестерина» и других липидов крови, вопреки ожиданиям, не оказывал значительного влияния на риск смерти участников исследования с ожирением. Поэтому данный показатель в определение МЗО включен не был.
Ученые указали, что их определение МЗО может распространяться только на людей, ИМТ которых не более 40. У людей с тяжелым ожирением риск смерти увеличивается, независимо от других критериев.
ПОЧЕМУ НОВЫЙ КРИТЕРИЙ МЗО МОЖЕТ ОКАЗАТЬСЯ БОЛЕЕ ТОЧНЫМ
В редакционной статье, опубликованной в JAMA Network Open ученые из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна развили мысль авторов исследования. Они указали, что индекс массы тела – не всегда надежный критерий для определения рисков для здоровья. В дополнение к нему часто оценивают, есть ли у человека центральное (брюшное) ожирение. Чаще всего для этого используют показатель охвата талии. Однако более чувствительным методом диагностики является оценка отношения охвата талии к охвату бедер. Оно, указывают авторы статьи, наиболее точно предсказывает риск сердечно-сосудистых болезней.
Читайте также
Трое ученых из Университетского колледжа Корка (Ирландия) обнаружили, что страдающие ожирением люди среднего и пожилого возраста подвержены более высокому риску...
Результаты исследования наглядно показывают, что небольшое снижение веса поможет выйти в ремиссию диабетикам даже с индексом массы тела в пределах нормы...
Спортивный врач Борис Поляев назвал лучшие виды ходьбы для похудения
Даже зимой, в морозы, 20-минутная прогулка в быстром темпе принесет большую пользу...
Ученые установили связь пластика и бытовой химии с эпидемией ожирения
В окружающих нас предметах, пищевой упаковке, посуде и даже домашней пыли есть химические...
Что является основной причиной ожирения? Неправильное питание и, как считается, избыточное употребление углеводов, жиров и сахара. Однако диетолог Университета Аншутц в Колорадо Ричард Джонсон считает...
Одна из последних научных работ говорит, что вероятность преждевременной смерти не отличается у людей с нормальным весом и легкой формой ожирения...
Новое исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что набор веса после отказа от табака снижает риск смерти, но не приводит к диабету и болезням сердца...
Ученые заявили о негативном влиянии ожирения на работу головного мозга. Наша талия и лишний жир на ней напрямую связаны с работой головного мозга. Ученые из Наньянского технологического университета в Сингапуре...
Те, кто планирует избавиться от лишних килограммов, как правило, отказываются от углеводов. У этих веществ плохая репутация. Белый хлеб, выпечка, печенье, конфеты не прибавляют стройности...
В новом исследовании, которое опубликовано в mSystems, ученые показали, что эффективность попыток похудеть связана не только с тем, сколько мы едим и двигаемся. Кишечная микробиота может быть...
В заявлении ученые особенное внимание уделили абдоминальному или брюшному ожирению. При нем большие количества жира откладываются в брюшной полости. Самый простой диагностический тест для его выявления...
Кембриджские ученые выяснили, что у лиц с избыточной массой тела COVID-19 протекает в более тяжелой форме из-за того, что их иммунная система хуже отвечает на воспаление...
Эксперименты на мышах, проведенные исследователями Йоркского университета, выявили в клетках, из которых состоят кровеносные сосуды и жировая ткань, отличия. Разница касается клеток самцов и самок грызунов...
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYOZxGmv' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(2) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384